2011年1月12日 星期三

精”射不出”?先天無精管病人(CAVD)

精”射不出”?先天無精管病人(CAVD)
congenital bilateral absence of the vas deferens
不孕症(1)男性無精是阻塞性無精症(O.A.)
(2)不孕症四年
(3)曾經做過一次試管嬰兒失敗
(4)多囊性卵巢
(5)卵巢過度刺激症候群病史
王小姐是一位30歲女性病患,她結婚四年了。但是一直都不孕,後來她到中部某一家醫學中心,才嚇然發現她先生沒有精蟲。所以,丈夫做了睪丸切片。她曾經在三年前做過一次試管嬰兒。那次她發生腹部積水,卵巢腫脹的卵巢過度刺激症候群。但是那一次還是沒懷孕。(那一次她放了三個胚胎)。隔二年之後,來彰化市找博元婦產科蔡鋒博院長做試管嬰兒,蔡醫師對她丈夫評估之後,發現他是一個阻塞性無精症病患,
有精”射不出”?先天無精管病人(CAVD)
congenital bilateral absence of the vas deferens 做個副睪丸取精(PESA)加做單一精蟲顯微注射(ICSI)就有可能懷孕成功。當然她丈夫抽的血,LH:4.07,FSH: 2,睪固酮:2.73,泌乳激素:17,阻斷素(INB):99.012也是指出阻塞性無精症,即精蟲射不出來。抽血報告看起來很樂觀,於是她做長療程的試管嬰兒。因為她之前在中部做過有發過卵巢過度刺激。所以,這一次蔡醫師打針打的非常恰當。拿到15顆卵子之後,半個小時丈夫進開刀房,由一個泌尿科醫師做副睪丸取精。植進去3個很漂亮的胚胎,後來有一個著床。他在懷孕40週的時候,以自然產的方式生下了一個3660公克的男寶寶。出生狀況一切良好,這個小孩已經三歲多了。這是一個男性不孕症無精症的求子故事。
值得一提就是太太是多囊性卵巢的病人。所以,在整個過程蔡醫師對於多囊性卵巢的打排卵針,給予多囊性卵巢做試管嬰兒的方式是,合併胰島素強化劑(美佛明)再加上長療程的向下調節腦下垂體,的試管嬰兒。即使這樣的病人她還是發生一個輕度到中度的卵巢過度刺激症候群。本院恭喜他生下一個3660公克的男寶寶。
彰化市博元不孕症試管嬰兒中心院長蔡鋒博


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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師
客服電話:0911905889

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