我到底要減幾胞胎？

我到底要減幾胞胎？

有一位外縣市的早發性卵巢衰竭（P.O.F.）的病人，她原本是要利用她妹妹的卵子捐贈，來達到懷孕的目的，後來我幫她分析了她丈夫的血型跟她妹妹的血型相配之後，發現有可能會生出讓小孩子將來起疑心的血型，換句話說小孩配出來的血型，利用她妹妹的卵子跟她先生的精子配對，生下來的小孩子有可能血型不符，所以我勸她不要用妹妹的卵子，
後來她透過我們醫院的幫忙，一次試管嬰兒成功懷了4胞胎，她今天特地從北部來找我討論要減幾胞胎，我說試管嬰兒一般來說減成二胞胎會比較安全，根據法規：卵子捐贈只能一次活產，所以不太可能一次減成一胞胎，因為不可能有在第二次的試管嬰兒來幫她懷孕，國民健康局規定只有一次活產，而這一次活產你可以生一個、兩個、三個或四個都可以，但是四胞胎一般建議減成三胞胎或兩胞胎，
她很想生三胞胎，我非常好奇一般來說大部份的人都希望生一對龍鳳胎。為什麼她想生三胞胎？後來她跟我說原來她必須過繼一個給娘家，所以她一個人懷了這四個肩負有兩個家庭傳宗接代的任務，她希望四個減成三個，生下三個：一個給娘家，二個給自己，這位病人非常有愛心、非常偉大，她比較擔心的是三胞胎跟兩胞胎哪一個比較危險，我分析給她聽：三胞胎比雙胞胎，就小孩子來說有比較多的機會會早產、住加護病房、體重比較輕，因為比較容易早產，而兩胞胎與三胞胎就孕婦的危險性，就醫學統計：有可能會比單胞胎多一點機會有妊娠糖尿病、妊娠高血壓的危險，但機率差不多，我們醫院也有多個懷了三胞胎，有人34週生產，有人31週，有一個甚至還到36週，在林口長庚醫院（苗栗人）生產出來，三個都是2600公克，實在是太厲害了，病人一聽我這樣一分析，更加堅定她想要只減一胞胎留下三胞胎的決心，她又告訴我，她的公公希望她要懷三胞胎，因為公公這邊要兩個，娘家一個。
在我們這個社會，傳宗接代是一個很重要的事情，所以我為病人身上背負著兩個家庭傳宗接代的重責大任感到敬佩，比較有趣的是她是一位「早發性卵巢衰竭」（P.O.F）的病人，每個家庭都有她背後的故事，
在我多年治療不孕症病人，每個試管嬰兒病人背後都一個非常感人的故事，我藉由1000個不孕症求子故事的系列，來跟天底下為了求子而仍然在努力的病人，分享這1000個已經求子成功，她們的心路歷程跟艱苦，當然得與失是同時存在的，這些病人有的付出的努力，有的付出的血淚，但同時也換來高興的收穫，這是一個發生在今天早上門診的故事。

作者 : 彰化市博元婦產科 院長 蔡鋒博


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