2010年8月28日 星期六

子宮鏡取胚胎 長庚創首例

美國《生育與不孕期刊》刊登,報告上指此手術方法是醫界首例2010年08月28日蘋果日報: 子宮鏡取胚胎 長庚創首例--
婦產科醫師蔡鋒博表示,這名31歲婦人,經人工受孕懷雙胞胎,但妊娠第6周時,發現有一個胚胎不當著床於剖腹產傷口上,因此轉診。
-美國《生育與不孕期刊》刊登,報告上指此手術方法是醫界首例

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2010年08月28日蘋果日報 - 顯示引用文字 -
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上一張1 / 1下一張圖為超音波檢查,1指在子宮內著床的胚胎,2是跑到傷口著床的胚胎。
蔡鋒博醫師提供【高麗玲╱台北報導】一名婦人懷了雙胞胎,卻是複合性懷孕,亦即一個胚胎正常在子宮內孕育,另一胚胎卻不當著床於上胎剖腹產傷口上,隨著胚胎長大,隨時可能撐破傷口、引發大出血,危及母體性命,林口長庚醫院創新使用子宮鏡,經陰道取出此不當著床胚胎,成功保住另一個正常胚胎與母親性命。
此個案報告已獲美國《生育與不孕期刊》刊登,報告上指此手術方法是醫界首例。婦產科醫師蔡鋒博表示,這名31歲婦人,經人工受孕懷雙胞胎,但妊娠第6周時,發現有一個胚胎不當著床於剖腹產傷口上,因此轉診。
婦產科醫師王錦榮指,醫界以往對複合性懷孕不當著床的胚胎,多採注射毒物氯化鉀,或用剖腹、腹腔鏡手術等將該胚胎取出,但此婦人懷雙胞胎,擔心做侵襲性手術,危及另一正常胚胎。

過程短無傷口
他改運用子宮鏡經陰道取出不當著床胚胎,過程僅15分鐘、無傷口。
台北市立聯合醫院婦幼院區婦產科主任林陳立表示,有剖腹產史婦女再度懷孕時,產檢時應先檢查胚胎有無在剖腹產傷口著床。

複合性懷孕小檔案
定義
.同時發生子宮內懷孕和子宮外孕,若其中一個胚胎是著床於剖腹產傷口上,也算是一種複合性懷孕
發生率
.在孕婦中約佔0.2%至1%
風險
.若未及處理外孕或位於剖腹產傷口的胚胎,胚胎長大,可能造成大出血
治療
.可將毒物氯化鉀注射在外孕或剖腹產上傷口的胚胎讓其死亡,或是進行腹腔鏡等手
資料來源:蔡鋒博醫師、王錦榮醫師




子宮鏡取胚胎 長庚創首例


csp子宮鏡取胚胎 長庚創首例------美國《生育與不孕期刊》刊登,報告上指此手術方法 是醫界首例-- To our knowledge, this is the first case report of a successful conservative treatment of heterotopic  CSP after IVF–embryo transfer using hysteroscopy.

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